慢性肾脏病(肾衰竭)

尿毒症预防系列二|远离尿毒症“加速器”,科学预防尿毒症

很多肾友会有这样的疑惑,得了肾病是不是最终都会发展成尿毒症呢?答案当然是不一定。肾友如果能够避开这几个“雷区”,就能大大降低进展至尿毒症的风险!
“雷区”1:慢性肾病合并疾病;
如需了解避免此“雷”要点,请点击往期文章:尿毒症预防系列一|远离尿毒症三大“罪魁祸首”,科学预防尿毒症!
“雷区”2:慢性肾病急性发作;
“雷区”3:未及时发现,未及时治疗;

如果说“雷区”1是导致尿毒症的三大“罪魁祸首”,那么“雷区”2,肾友们就更得当心了,因为“雷区”2是尿毒症最直接的“加速器”,这期就让小腰带肾友们一起进阶避开“雷区2”的方法吧!

慢性肾病急性发作雷区尿毒症的加速器

为何慢性肾病急性发作是尿毒症的“加速器”,让我们一起来看一组数据:
1、根据目前的研究数据显示,中国终末期肾病(ESRD)患者约占慢性肾病患者的
2%
2、另有其它研究表明,在慢性肾病急性加重患者中,转归为维持性血液透析(尿毒症)的比例约为
4.7%~20%
由此可见,慢性肾病急性加重加速了尿毒症的发生。



避开慢性肾病急性发作“雷区”,远离尿毒症“加速器”,科学预防尿毒症

1.导致慢性肾病急性加重的因素

感染:肾友极易并发各种感染。感染容易导致肾友肾功能的进一步恶化,是慢性肾病急性加重最常见的因素。在肾友中,最常见的感染类型有尿路感染、呼吸道感染等。
高血压与心力衰竭:未控制的高血压和心力衰竭会加速肾病的恶化,是慢性肾病急性加重中比较常见的因素。
相对血容量不足如低血压、脱水、大出血或休克等也会导致慢性肾病的急性加重。
肾毒性药物或过敏性药物:肾脏是药物排泄的主要器官,使用肾毒性药物或过敏性药物会加速肾脏的损害,更是慢性肾病急性加重的因素之一。

2.肾友如何避免慢性肾病急性加重

预防感染:肾友可从提高自身免疫力,控制感染源,积极治疗原发疾病,合理使用抗生素与激素等方面着手预防感染。具体预防措施可查看往期文章:防卫并发症|切勿让感染加速肾脏衰竭!

控制好高血压与心力衰竭:

1)在控制高血压方面,肾友可从改变生活方式包括减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重、戒烟酒、体育运动和调节情绪等,如合并高血压需遵医嘱使用降压药,遵医嘱定期随访等方面进行血压的管理和控制。具体预防措施可查看往期文章:全国高血压日|沪深必修课:控制血压的“大事”从这些“小举措”开始。

2)在控制心力衰竭方面,通过每日测定体质量以早期发现是否有液体潴留,定期查血常规看是否有贫血,如合并心力衰竭,需按医嘱用药和定期复查。

保持足够的血容量及肾脏供血,保持尿量在2000ml/d左右。

避免使用肾毒性药物和过敏药物。


在必要条件下使用相关肾毒性药物或过敏性药物务必提前告知肾病病史,遵医嘱使用。