慢性肾脏病(肾衰竭)

腹膜透析液

腹膜透析液

        腹膜透析简称腹透,利用患者自身腹膜为半透膜的特性,通过向腹腔内灌注腹膜透析液,实现血液与透析液之间溶质交换以清除血液内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡,同时清除过多的液体。腹膜对溶质的转运主要通过弥散方式,对水分的清除主要通过超滤。溶质清除效率与毛细血管和腹腔之间的浓度梯度、透析液交换量、腹膜透析液停留时间、腹膜面积、腹膜厚度、溶质分子量等相关。
        腹膜透析装置主要由腹透管、连接系统、腹膜透析液组成。腹膜透析液有渗透剂、缓冲液、电解质三种组分。葡萄糖是目前临床最常用的渗透剂,浓度分为1.5% 、2.5% 、4.25%三种,浓度越高超滤作用越大,相同时间内清除水分越多,临床上需根据患者液体潴留程度选择相应浓度的腹膜透析液。新型腹膜透析液利用葡聚糖、氨基酸等作为渗透剂。
        慢性肾衰竭肾脏替代治疗需求已逐步从延续生命向提升生存质量转化,生物相容性好的腹膜透析液将会成为未来的发展方向,未来有望会减少广大终末期肾病患者的并发症,提高生存率和生活质量。