慢性肾脏病(肾衰竭)

急性肾衰竭和慢性肾衰竭

急性肾衰竭和慢性肾衰竭

  急性肾衰竭和慢性肾衰竭是肾衰竭的两种表现形式,急性肾衰竭和慢性肾衰竭有所不同,一定要科学区分。

   1.  急性肾衰竭

        各种原因引起的血肌酐在48 小时内绝对值升高≥26. 4μmol/L 或较基础值升高≥50% 或尿量<0.5ml/(kg • h ),持续超过6 小时,称为急性肾损伤。急性肾衰竭是急性肾损伤的严重阶段,临床主要表现为少尿、无尿、含氮代谢产物在血中潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱等。可发生于既往无肾脏病者,也可发生在原有慢性肾脏病的基础上。急性肾衰竭病因多样,包括:血容量减少、有效动脉血容量减少、肾内血流动力学改变、急性尿路梗阻和肾实质损伤等。早期诊断、及时干预能最大限度地减轻肾损伤、促进肾功能恢复。急性肾衰竭的治疗主要包括尽早识别并纠正可逆病因、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症及肾脏替代治疗等方面。
        2.慢性肾衰竭
        慢性肾脏病是指肾脏损伤或肾小球滤过率< 60ml/( min •1. 73m2 ),时间> 3 个月。慢性肾衰竭是慢性肾脏病的严重阶段,临床主要表现为消化系症状、心血管并发症及贫血、肾性骨病等。慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。慢性肾衰竭的治疗主要包括:早期防治、营养治疗、药物治疗及肾脏替代治疗等。
        肾脏病特别是急性肾衰竭和慢性肾衰竭可引起全身各个系统并发症,包括中枢神经、呼吸及循环系统等。所以患者一定要科学区分,及早治疗。